18 de fevereiro de 2014

VEIA BRAQUIOCEFÁLICA ESQUERDA ABERRANTE

Paciente do sexo masculino, 63 anos com história de insulto vascular isquêmico realizou Angiotomografia das Artéria Carótidas e Vertebrais com achado incidental de Veia Braquiocefálica Esquerda Aberrante.



Plano coronal, MIP, notamos a estrutura vascular com trajeto entre o Arco Aórtico e o Tronco da Artéria Pulmonar. 

Seta verde - Aorta.
Seta vermelha - Veia Braquiocefálica Esquerda Aberrante.


Plano parassagital MIP


Plano axial MIP
Seta Amarela - Veia Cava Superior 
Seta azul - Artéria Pulmonar Esquerda.


A veia braquiocefálica esquerda cursa habitualmente à frente dos troncos supra-aórticos e é local frequente de artefatos de endurecimento do feixe de RX nos exames tomográficos. Este é um dos motivos que faz o acesso venoso no membro superior direito ser preferido ao esquerdo para a infusão endovenosa da substância contrastante nos exames angiotomográficos.
Neste caso, o acesso foi realizado no membro superior esquerdo, caracterizando-se a variação anatômica da veia braquiocefálica esquerda.
Trata-se de rara variação anatômica do trajeto venoso frequentemente associada a anomalias cardíacas. Ocorre em menos de 1% das variações anatômicas do sistema cardiovascular.

7 de fevereiro de 2014

HEMORRAGIA SUBARACNOIDE

Trata-se de paciente do sexo feminino com 42 anos apresentando história de cefaléia importante há 7 dias.


Ressonância Magnética do crânia, sequência pesada em FLAIR, onde evidenciamos alto sinal nos sulcos corticais da alta convexidade.


Angiotomografia evidenciando aneurisma sacular na transição da artéria carótida interna com a artéria cerebral média esquerda.