MPR Sagital. Lesão expansiva, captante, de aspecto infiltrativo, que envolve a hipofaringe com extensão caudal para o esôfago proximal na altura do manúbrio.
MPR Coronal. Lesão expansiva que envolve hipofaringe e esôfago proximal. Note a invasão da base das pregas ariepiglóticas na extremidade superior do tumor.
Axial. Invasão da base das pregas ariepiglóticas.
Axial. Corte efetuado logo acima do manúbrio, que evidencia continuidade da lesão de aspecto expansivo no esôfago proximal. Note a indefinição da gordura perivisceral, que sugere invasão local do plano gorduroso adjacente na topografia do sulco traqueoesofágico direito. Não foi evidenciado entretanto, sinal de paralisia da prega vocal homolateral.
Axial. Corte efetuado na altura da orofaringe. No lado direito, observa-se linfonodo retrofaríngeo lateral (de Rouvière) aumentado e com centro hipodenso, podendo corresponder a necrose central, deposição de queratina ou cistificação do linfonodo. Também foram registradas linfonodomegalias nas cadeias IIA e III à esquerda. Tal padrão de disseminação linfática sugere a hipofaringe como sítio primário da lesão.
Axial. Lesão tumoral de captação heterogêneo na topografia da tonsila palatina da orofaringe à direita (seta)
Axial ao nível do arco mandibular. Extensão anterior da tumoração para o assoalho da boca (setas)
Axial ao nível do topo da porção livre da epiglote. Extensão posterior da lesão para a parede lateral e posterior da orofaringe, bem como para a base da língua cruzando a linha média (seta). Note que as valéculas estão quase que totalmente obliteradas pela lesão e que o topo da epiglote encontra-se também envolvido.
Axial na altura do osso hióide. Extensão lateral da lesão com invasão da gordura parafaríngea. Note a presença de linfonodomegalia de limites mal definidos à direita (seta branca). A glândula submandibular direita encontra-se deslocada para baixo e para fora pelo processo expansivo (seta vermelha). A lesão acomente grande parte da lateral lateral (seta amarela) e posterior (seta pontilhada) da hipofaringe.
Axial na altura da cartilagem tireóide da laringe. Extensão tumoral ao longo da gordura perilaringea com envolvimento da comissura anterior à esquerda (seta) e base da prega ariepiglótica esquerda na imagem do lado direito (seta longa). Note a extensão da lesão além dos limites da cartilagem tireóide (seta curta). Carcinoma de Células Escamosas em paciente do sexo masculino de 40 anos.
